一些分析师认为，医保改革计划方案庞大、复杂，遭共和党和部分民主党议员强烈反对，医保改革方案获国会批准的前景并不乐观。
 
　　 “挟持”说
 
　　奥巴马当天前往新罕布什尔州朴次茅斯市一所高中，向大约1800名听众宣讲医保改革计划。这是他就这一话题首次发表大型公开演说。
 
　　讲话中，奥巴马将矛头直指医疗保险企业，指责后者将美国公众“挟持”为人质。
 
　　按照他的说法，一些医疗保险企业得到政府大量补贴，却采取“定量配给”的策略，经常中止贫困人口的医疗保险服务，或者收取一些家庭根本无力支付的高额费用。
 
　　 “这种做法错误，引发家庭和企业破产，”奥巴马说，这就是他力推医保改革的原因。
 
　　他同时攻击反对医保改革计划者“恐吓、误导”公众，把反对者描述为“恶巫”，“如果我们存在不一致之处，可以就事实展开争辩，而不是刻意曲解（医保方案）”。
 
　　美国是唯一一个医疗保险没有覆盖全民的发达国家，多数美国人从雇主获取医疗保险服务。
 
　　奥巴马的医保改革计划意在使所有美国人享受可以负担的医疗保险服务，同时降低医疗费用。现阶段，大约5000万美国人没有医疗保险。
 
　　奥巴马的改革计划涉及金额大约1万亿美元。反对改革者认为，这一计划将迫使政府大幅度加税，同时导致政府过度插手医疗制度。
 
　　一些民众认为，美国中等收入家庭将遭到严重打击，因为他们将被迫支付更多保险费用，以填补政府用于增加贫困人口医疗保险开支缺口。
 
　　忆母亲
 
　　演讲中，奥巴马动情回忆母亲安•邓纳姆患癌症去世的悲伤境遇，宣讲医疗保险服务对美国家庭的重要性。他说，安•邓纳姆去世前一直担心医疗保险的事情。
 
　　安•邓纳姆1995年死于卵巢癌。
 
　　 “我永远都不会忘记，在与癌症作斗争的最后日子里，我的母亲还担心医疗保险企业能否为她支付治疗费用，”他说。
 
　　按照奥巴马所述，医疗保险企业当时争辩说，安•邓纳姆新开始一份工作前，应该知道自己已经患癌症，“尽管还没有确诊”。
 
　　美联社报道，安•邓纳姆先是在印度尼西亚被误诊为消化不良，后来在纽约确诊为卵巢癌。
 
　　安•邓纳姆去世时，奥巴马没有及时赶到她身边。奥巴马说，这是他最大的遗憾。
 
　　他接着转向医疗改革，指出每个美国人都有可能面临医疗险制度不健全带来的痛苦。“20多年来，美国政府一直谈论医保改革，如果我们不停止争论，推动改革，医保将停滞在20年前的水平。”
 
　　批佩林？
 
　　奥巴马同时反驳政府将借助改革过度干涉医疗制度的说法，映射抨击共和党前副总统候选人、阿拉斯加州前州长萨拉•佩林。
 
　　佩林上周批评医保改革计划，认为这一计划将使政府控制老年人的治疗，催生政府“死亡委员会”。
 
　　奥巴马反驳说，医保改革将为老年人医疗提供更多信息，而不是“成立‘死亡委员会’，比如发现治疗费昂贵后，把老奶奶的呼吸机关掉”。
 
　　他开玩笑说，“我可不赞成这么干，我只希望净化空气”。这番话引起听众大笑。
 
　　奥巴马同时宣布，美国药品生产巨头可能同意给予医疗保险受保人价值800亿美元的处方药折扣，“我们或许能争取到更多（折扣）”。
 
　　对立深
 
　　整个演讲过程中，气氛轻松，听众态度友好，奥巴马受到热烈欢迎。但这并不代表医保改革计划阻力减缓。
 
　　医保改革计划推出后，一些民主党议员前往一些城市解释计划具体内容，遭到不少人讥讽和抗议。
 
　　美国商会投入巨资购买30秒广告在20个州播放，批评这一计划。广告中，一个大气球逐渐膨胀，直至爆裂。广告背景音说：“大幅度加税、巨额赤字、政府控制医疗保险制度。请致电国会。”
 
　　奥巴马11日演讲会场外，改革计划支持者和反对者同时举行示威。支持者手持写有“是的，我们能”、“医疗保险企业是改革的敌人”、“所有美国人应获得医疗保险”等内容的标语。
 
　　反对者则手持“别动我的医疗保险”等标语。
 
　　奥巴马选择避开示威人群，绕道进入高中校园发表演讲。
 
　　一些分析师说，许多公众对改革计划具体内容并不了解，不少人心存疑虑，加之共和党和一些利益集团强烈反对，这一改革计划获国会批准的前景并不明朗。